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大连市妇女儿童医疗中心（集团）
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近一个多月来，亲戚朋友间的互相问候已经从“吃了吗？”变成“阳了吗？”，似乎谁也逃不过与奥密克戎来一次“亲密接触”，这其中当然也包括一个特殊群体——孕产妇。肚子里怀着宝宝，孕妈妈阳了以后除了身体上的痛苦不适，心理上更是比常人多了许多焦虑和担忧。下面我们来说说孕产妇“阳康”后的注意事项，避免不必要的担忧，顺利度过这一特殊时期。
一、为什么转阴后还觉得累？
转阴后身体康复需要时间。虽然转阴了，但人体的体力和功能的恢复都需要时间，大概需要2-3周。这段时间应注意休息，避免熬夜和高强度工作，加强营养，促进恢复。如果您不巧正好处在妊娠32-34周、分娩期或产后3日内，这三个时期是孕产妇心脏负担最重的时期，您可能会觉得心脏不舒服、心慌、心率加快，如果没有明显的不适可以继续观察。如果在心率加快的基础上有明显的相关连症状，出现明显的心电图异常，或者心动超声检查发现心功能异常，就需要当心了，建议心内科就诊，需要心脏专科医生来帮助一起判断和治疗。
二、转阴后还在咳嗽，大概多久会不咳？
咳嗽消失的时间因人而异，这是一个自然康复的过程，根据经验，一般都会在14天内康复。如果咳嗽严重影响生活、睡眠，或有大量黄脓痰，或者咳嗽超过3周，建议去医院就诊。如果西医用药上顾虑较多，也可以考虑中医治疗。
三、持续咳嗽会不会引发流产、早产、胎膜早破？
胎儿在妈妈的腹中，被子宫和羊水包裹着，能起到保护和缓冲作用，如果只是轻微、短暂的咳嗽，不太会对胎儿产生不良影响。有些孕妈妈咳嗽时会感觉肚皮发紧、变硬或腹部形状有些扭曲，是因为咳嗽对腹腔产生了短暂的压力，形成了假性宫缩，通常 30 秒到 2 分钟可以缓解，不用担心会引发早产。实在觉得担心，想咳嗽时，可以用双手抱住腹部来减轻咳嗽引起的腹腔压力增加，以减轻不适感。剧烈且频繁的咳嗽，会加剧对腹部的刺激，造成短时间内腹腔内压力值明显上升，对子宫壁产生刺激，可能增加先兆流产、早产等风险。咳嗽一般不会直接导致胎膜早破，少数情况下是胎膜本身很脆弱，再加上咳嗽腹压增高，也会破水。如咳嗽期间出现腹痛，或胎动异常（如胎动减少）、阴道流血流液等产科异常情况，建议及时就医。
四、阳康初期吃不下东西，胎儿会缺营养吗？
短期内吃不下东西一般不会影响胎儿的生长发育。不管您吃还是不吃，胎儿会自动从母体获得所需营养。如果没有胃口，可以尝试清淡食物，少食多餐，吃不下也别勉强，既不要大补，也不需要忌口。可以在两餐中间加一份坚果、牛奶、酸奶、水果等，帮助保证充足的体力和营养摄入。
五、阳康后多久可以恢复运动？
孕期为了控制体重，一直都是建议“管住嘴迈开腿”。但是孕妈妈转阴后不建议立刻恢复，可以在康复一周后，根据自身条件缓慢恢复。从低强度的运动开始。需要注意运动时和运动后的身体状况，如有呼吸困难、心率异常等情况，要降低运动强度，必要时到医院就诊。
六、妈妈阳了或阳康后还可以母乳喂养吗？
迄今为止，尚未发现导致感染的COVID-19活病毒可以通过母乳和母乳喂养传播。COVID-19是通过飞沫传播，婴儿即使被传染，绝大多数也是通过与母亲或其他受感染的家人密切接触而感染，并不是通过母乳。阳性妈妈可以在做好防护的情况下继续亲喂，比如喂奶前好好洗手，喂奶时戴好口罩。
产科四病房
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介
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春柳妇产院区产科四病房擅长诊治各类病理产科疾病，既往成功抢救羊水栓塞、产后出血、弥漫性血管内凝血、重度子痫前期、HELLP综合征、凶险性前置胎盘、胎盘植入、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝等危重病人。此外，产四病房致力于妊娠合并糖尿病患者的诊治工作，擅长妊娠合并糖尿病的诊治、孕期体重管理和专业营养指导等，特别是对于胰岛素应用的孕期全程管理和分娩期管理，高BMI指数的孕妇孕期全程体重管理等。产四病房崇尚自然分娩，对于瘢痕子宫有阴道试产愿望孕产妇在分娩前进行全方位评估以提高阴道试产成功率。科室有主任医师5名、博士生2人、主治医师2名，护理研究生1人，本科生18人。
妇幼健康科普投稿：春柳妇产院区产科四病房 徐晓明
图片来源于网络
排版：崔晓莹
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